Acción Terapéutica
Mejora la oxigenación de la sangre en recién nacidos pretérmino (RNP). Actúa como tensioactivo pulmonar.
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Propiedades
El beractanto es extracto de pulmón bovino más fosfolípidos, ácidos grasos, lípidos neutros y algunas proteínas asociadas con el tensioactivo; a esta mezcla se agregan palmitato de colfoscerilo, ácido palmítico y tripalmitina en cantidad suficiente para reproducir las propiedades del tensioactivo pulmonar natural.
Indicaciones
En el tratamiento (rescate) del síndrome de dificultad respiratoria (SDR) (enfermedad de la membrana hialina) y en su prevención, en los RNP. El beractanto reduce de manera significativa la incidencia de SDR y la mortalidad debida a él. Para prevenir el SDR en RNP con peso menor a 1.250 gramos al nacer, o en los que evidencien síntomas de deficiencia de tensioactivo, se debe administrar beractanto preferentemente antes de los quince minutos del nacimiento. Para tratar recién nacidos con SDR confirmado por radiografía y que requieran asistencia respiratoria se debe administrar beractanto lo antes posible.
Dosificación
La dosis de beractanto es de 100mg de fosfolípidos por cada kg de peso al nacer (4ml de la solución comercial por cada kg de peso en el nacimiento). En las primeras 48 horas el RNP podría recibir hasta 4 dosis de beractanto. Pasado este tiempo, entre cada aplicación no debieran transcurrir menos de seis horas.
Reacciones Adversas
Durante la administración pueden presentarse bradicardia y desaturación de oxígeno como efectos más comunes. En menor proporción se ha detectado reflujo por el tubo endotraqueal, vasoconstricción, palidez, hipertensión, bloqueo del tubo endotraqueal, hipocapnia, hipercapnia y apnea.
Precauciones y Advertencias
Sólo para uso endotraqueal. La oxigenación puede verse afectada con rapidez, su administración debe realizarse bajo un estricto monitoreo y supervisión profesional experta. Durante la administración de beractanto pueden presentarse episodios transitorios de bradicardia y disminución de la saturación de oxígeno; si esto ocurre debe detenerse la aplicación hasta que se instrumenten las medidas adecuadas para controlar la condición anormal; despues de lograda la estabilización del paciente puede continuarse con la administración de beractanto.
Contraindicaciones
No se conocen.
Sobredosificación
Los efectos de la sobredosificación con beractanto en seres humanos no se han descripto. En animales se observa en ocasiones un bloqueo agudo de las vías respiratorias. El tratamiento debe ser sintomático y de sostén. No debe suspenderse la administración de beractanto ni procederse a la aspiración endotraqueal, a menos que se presenten signos claros de obstrucción de las vías aéreas.
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Interacciones de Beractanto
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Algunos medicamentos que contienen Beractanto